Сейчас в России число инфицированных гепатитом В превышает 5 млн. человек. То есть болезнь перешла границу определенной социальной группы. А ведь такая ситуация складывается не только России.
Почти 30 % населения земного шара инфицировано гепатитом В. Число смертельных исходов от острых и хронических форм этого заболевания достигает 250 тысяч человек ежегодно.
Поэтому проблема вирусных гепатитов остается одной из центральных для здравоохранения всего мира и для России в частности.
В чем причина заболевания гепатитом
На сегодня известно 8 видов вирусов, способных вызывать гепатит. В зависимости от них, соответственно, различают и несколько типов вирусных гепатитов: А, В, С, D и т. д.
Излюбленными местами обитания вируса гепатита А являются кровь, желчь, фекалии и клетки печени. Именно здесь он концентрируется во время болезни, а иногда и даже после выздоровления. Микроорганизм довольно устойчив в окружающей среде. При комнатной температуре он сохраняется в течение нескольких недель и даже месяцев, а при температуре 4 °С — несколько месяцев и даже лет. Инфекционным гепатитом может заболеть человек любого возраста. Но чаще болеют дети, находящиеся в организованных детских коллективах (детские сады, школы, загородные лагеря). Для гепатита А свойственно сезонное повышение заболеваемости в летне-осенний период. Важно отметить, что дети до 1 года малочувствительны к заражению гепатитом А, так как от матери получают пассивный иммунитет к заболеванию. Также отмечено, что к 35-40 годам практически у всех людей вырабатывается активный иммунитет против гепатита А.
Вирус гепатита В предпочитает слизь, слюну, сперму, влагалищный секрет, кровь, спинномозговую жидкость, грудное молоко, мочу. Он высоко устойчив в окружающей среде, не погибает под воздействием низких и высоких температур, многих дезинфицирующих средств. При температуре 200С он может сохраняться до 20 и более лет. Восприимчивость людей к вирусному гепатиту В высокая. Довольно часто заболевание выявляется у детей первого года жизни. Как правило, это дети, болеющие другими заболеваниями или
рожденные от инфицированных гепатитом матерей. Также инфекция распространена среди людей зрелого и пожилого возрастов. Обычно это люди, страдающие хроническими недугами. Ни для кого не секрет, что гепатит В распространен среди людей молодого возраста в связи с распространением среди них инъекционных методов введения наркотических средств.
Как передается инфекция гепатита
Резервуаром инфекции служит человек, больной вирусным гепатитом (являющийся вирусоносителем) или перенесший в прошлом сывороточный гепатит. Вирусы гепатита А проникают в организм человека через грязные руки, пищевые продукты, предметы окружающей обстановки, воду, почву. Именно при заражении воды происходят эпидемические вспышки заболевания. Крайне редко возможно инфицирование через кровь.
Вирусы остальных гепатитов попадают в организм через кровь по принципу «кровь-в-кровь»: при переливании крови и ее препаратов (плазмы, эритроцитарной массы, фибриногена), при гемодиализе, при использовании недостаточно простерилизованных медицинских инструментов во время травматичных процедур, при микротравмах у медицинских работников (хирурги, стоматологи, акушеры, гинекологи, процедурные медицинские сестры и т. д.), от больной матери плоду (через плаценту) или новорожденному (при контакте с инфицированными околоплодными водами и кровью во время родов). Возможен также половой путь инфицирования.
Проявление гепатита
Довольно часто заболевание начинается неожиданно для человека. От момента заражения до появления первых признаков заболевания может пройти 5 месяцев. Поэтому бывает довольно трудно вспомнить, как можно было заразиться. Этот период для гепатита А несколько короче и составляет 25-45 дней, чаще около 30 дней. При сывороточном гепатите он равен от 60 до 160 дней (в среднем 90 дней).
Характерным признаком заболевания является окрашивание кожных покровов и слизистых оболочек в желтый цвет. В связи с этим заболевание именуется «желтухой».
До возникновения желтушной окраски кожи (пред желтушный период) заболевание длится 1-2 недели и проявляется острым повышением температуры тела, появлением катаральных явлений в носоглотке, головной болью, ухудшением аппетита, тошнотой, рвотой, тупыми болями в верхней части живота и
области правого подреберья, иногда — расстройством стула, болями в суставах, «ломящими» болями в костях и мышцах, снижением трудоспособности, общей слабостью, нарушением сна.
Затем наступает желтушный период, продолжающийся 2-4 недели. Желтушность кожи нарастает постепенно и сопровождается некоторым улучшением состояния заболевшего, поскольку температура тела снижается до нормального уровня. Вначале желтушными становятся слизистые оболочки глаз (конъюнктивы, склеры), рта (мягкое и твердое нёбо), затем окрашивается вся кожа. Желтуха сопровождается зудом кожи, головными болями, нарушением сна, потемнением мочи (она становится цвета пива), посветлением кала. Сохраняется плохой аппетит, тошнота, иногда рвота, ощущение тяжести или распирания в области правого подреберья.
В период выздоровления желтуха уменьшается, состояние заболевшего постепенно улучшается. Этот период протекает медленнее, чем фаза нарастания желтухи, и может продолжаться от 1 -2 до 6 и более месяцев.
После гепатита могут возникнуть такие осложнения, как рецидивирование (возвращение) заболевания и переход в хронический гепатит, развитие поражения желчных путей (дискинезии, воспалительные процессы), синдрома Жильбера, миокардитов, цирроз печени, острая печеночная недостаточность и даже первичный рак печени. У мужчин переход в хроническую форму встречается в 2-6 раз чаще, чем у женщин. У новорожденных же переход в хроническую форму прослеживается практически всегда — до 90 % случаев.
Инфекция вирусного гепатита индуцирует стойкий, вероятно, пожизненный иммунитет.
История болезни
О желтухе известно с древних времен. Ее описал еще Гиппократ в V в. до нашей эры. В своих трудах он обнаружил связь желтухи с болезнью печени. Авиценна в своем «Каноне», написанном в I в. нашей эры, писал уже о нескольких разновидностях желтухи.
Значимый вклад в изучение гепатитов сделал русский ученый С. П. Боткин. В,80 г. XIX в. он высказал три гипотезы, которые в будущем (в период с 40-х по 60-е гг. XX в.) были подтверждены: желтуха — это результат воспаления печени; желтуха может иметь инфекционную природу, желтуха может принимать хроническое течение. В честь этого ученого группа вирусных гепатитов была названа болезнью Боткина.
Только в XX в. последовательно были открыты и изучены 8 вирусов гепатита.
Начало современного периода изучения гепатита напрямую связано с обнаружением поверхностного агента вируса гепатита В (HBsAg) — основного маркера вирусного гепатита В. Во время беременности женщины обычно сдают анализ крови для определения этого маркера. За это открытие американский исследователь Б. Бламберг в 1977 г. был награжден Нобелевской премией.
Как создавалась вакцина от гепатита
Первые попытки создать вакцину против гепатита В были сделаны еще в 1971 г. Было обнаружено, что кровь хронических носителей инфекции, подогретая в течение 1 минуты до 100 °С, защищает от этой самой инфекции. В 1982 г. во Франции
и США по такому принципу были созданы первые плазменные вакцинные препараты. Их действительно готовили из крови (вернее, плазмы крови) хронических носителей вирусного гепатита В. В некоторых странах мира такие вакцины используются до сих пор. Однако распространение их неуклонно сокращается из-за потенциальной опасности передачи ВИЧ и других инфекционных агентов.
В начале 80-х гг. прошлого века были разработаны современные генно-инженерные вакцины. Они созданы на основе технологии рекомбинантной ДНК. Такие препараты широко применяются с 1985 г. Преимуществом этих вакцин является полное отсутствие в их составе компонентов крови, а также низкое содержание балластных веществ. Это обеспечивает большую безопасность препаратов, а также сводит к минимуму число побочных реакций и осложнений после вакцинации. В настоящее время используются так называемые дрожжевые вакцины. Существуют и вакцины другого типа — клеточные. Они изготавливаются из модифицированных клеток млекопитающих. Главным их недостатком является высокая себестоимость.
Создание в России вакцины и ее клинические испытания, а также налаживание производства были закончены к 1997 г. С этого момента препарат начал массово выпускаться для иммунизации населения.
Арсенал вакцин от гепатита
В России производится отечественная вакцина против гепатита А. Это Геп-А-ин-вак — инактивированная культуральная вакцина. Она разрешена для использования у детей с трехлетнего возраста и взрослых.
Для вакцинопрофилактики вирусного гепатита А также используется ряд зарубежных препаратов:
- Хаврикс 720 (Smith Claim Bichem, Бельгия) — инактивированная вакцина для детей;
- Хаврикс 1440 (S mith Claim Bichem, Бельгия) — инактивированная вакцина для взрослых;
- Аваксим (Pasteur Merieux Connaught, Франция) — инактивированная адсорбированная вакцина.
Эти препараты идентичны по безопасности и эффективности. Они не содержат живого вируса. Для их производства используется особый вакцинный штамм вируса гепатита А, инактивированный и сорбированный на гидроокиси алюминия.
В России против гепатита В фирмой «Комбиотех» выпускается рекомбинантная дрожжевая жидкая вакцина. Она представляет собой антиген вируса гепатита В, сорбированный на гидрооксиде алюминия. В качестве консерванта используется мертиолят в концентрации 0,005 %.
Кроме того, в России зарегистрированы другие вакцины отечественного производства:
- гепатитная вакцина (Томск);
- Бубо-М (Москва, Пермь) — комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и гепатита В;
- Бубо-Кок (Москва, Пермь) — комбинированная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В.
Широко используются и препараты зарубежного производства:
- Эбер-Биовак (Эбер-Биотек, Куба и Вирион, Россия);
- НВ-Вакс-2 (Мерк Шарп Доум Идеа, США-Голландия);
- Эувакс В (Авентис Пастер, Франция и LG Chem, Южная Корея);
- Шанвак В (Шантха Биотехнике Лтд, Индия);
- Энджерикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) — исторически первый представитель рекомбинантных вакцин против гепатита В, выпускается в детской и взрослой формах.
А также комбинированные вакцины:
- Твинрикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) — против гепатита А и В;
- Тританрикс НВ (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) — против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В.
Все эти вакцины рекомбинантные, сорбированные на гидроокиси алюминия, слабо реактогенные, взаимозаменяемые. Они предназначены для вакцинации детей и взрослых.
Применение вакцин в мире
Вакцинация против гепатита А входит в национальные календари профилактических прививок многих стран мира. К ним относятся Италия, Израиль, США и многие другие.
Вакцинация же против гепатита В в разных странах проводится по-разному. Если число инфицированных невелико, то прививки осуществляются только в группах риска, а также детям, рожденным от матерей — носительниц инфекции. На территориях со средним и высоким уровнем заболеваемости вакцинируют всех детей.
В России вакцинация против гепатита В вошла в национальный календарь профилактических прививок с 1996 г.
Зачем прививаться от гепатита
Вакцины для предупреждения вирусного гепатита А используются уже более десятка лет и зарекомендовали себя как высокоэффективные и безопасные препараты. Введение вакцины обеспечивает формирование защиты от заболевания у 98-99 % привитого населения. Создаваемый вакцинами против гепатита А иммунитет после однократного введения вакцины сохраняется в течение 12-18 месяцев. Он усиливается после повторной вакцинации (ревакцинации через 6 месяцев после введения первой дозы) и сохраняется до 20 лет.
После проведения курса иммунизации вакциной против гепатита В вырабатывается достаточный иммунитет у 90 % привитых. С помощью прививок удается снизить уровень заболеваемости гепатитом в 30 раз и предотвратить по крайней мере 85-90 % смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Кроме того, риск заболеть у рожденных от матерей — носительниц инфекции уменьшается в 20 раз.
Получены результаты более десятка клинических исследований эффективности и безопасности комбинированной вакцины Твинрикс против вирусных гепатитов А и В. Согласно этим исследованиям защита на компонент гепатита А наблюдается у более чем 99 %, а на компонент гепатита В — у 98,5 % привитых. Проведенные исследования также показали, что сочетание двух компонентов в одной вакцине эквивалентно проведению двух отдельных вакцинаций.
Вакцинация является не только основным и важным средством профилактики вирусного гепатита. Она также может защитить от возникновения первичного рака печени.
Одновременное введение с другими вакцинами
Плановые прививки против гепатита можно проводить одновременно (в один день) с другими вакцинами национального календаря прививок. Только вводиться они должны в разные участки тела и разными шприцами. Исключение составляет вакцина БЦЖ против туберкулеза.
Когда прививают от гепатита
Вакцинация против гепатита А проводится двукратно с интервалом в 6-18 месяцев.
Прививки против гепатита В выполняются трехкратно по следующей схеме: первая — в день рождения ребенка, вторая — в 1 месяц и третья — в б месяцев.
Комбинированная вакцина против гепатита А и В вводится аналогично вакцине против гепатита В — в 0, 1 и 6 месяцев.
Куда делают прививку от гепатита
Препарат вводится внутримышечно взрослым, подросткам и детям старшего возраста. Новорожденным и детям младшего возраста прививка осуществляется в переднебоковую часть бедра и тоже внутримышечно.
Когда нельзя прививаться от гепатита
Вакцинация против гепатита не проводится в случаях:
- острого заболевания, до исчезновения его симптомов;
- обострения хронического заболевания, до стабилизации процесса;
- возникновения сильных побочных реакций, аллергических реакций или осложнений на предыдущее введение этой вакцины;
- иммунодефицитных состояний;
- беременности.
Применение вакцины против гепатита В противопоказано также при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к дрожжам и другим компонентам вакцины (гидроокись алюминия, мертиолят и др.).
Возможные реакции на прививку от гепатита
При применении вакцины побочные реакции возникают очень редко. Могут возникнуть незначительные изменения в месте введения препарата в виде проходящей болезненности, покраснения или уплотнения. Также могут наблюдаться общие проявления, такие как незначительное повышение температуры тела, недомогание, усталость, появление болей в области суставов, в мышцах, головная боль, тошнота, головокружение. Такие реакции возникают преимущественно после первых двух инъекций и самостоятельно без лечения проходят через 2-3 дня.
Какие бывают осложнения после вакцинации от гепатита
В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, периферической нейропатии, паралича лицевого нерва.
Мифы о вакцинации
Прививку против гепатита В опасно делать, так как она вызывает рассеянный склероз.
Действительно, в 1998 г. в средствах массовой информации появились сведения о возможной связи между вакциной против гепатита В и возникновением рассеянного склероза. В связи с этим во многих странах (Франции, Италии, США, Канаде) были проведены контролируемые сравнительные исследования. При этом не было установлено какой-либо причинно-следственной связи между вакцинацией и развитием рассеянного склероза. В связи с этим Всемирная организация здравоохранения рекомендовала продолжить вакцинацию против гепатита В.
Можно ли заболеть гепатитом. А в результате вакцинации?
Заболевание может развиться только в том случае, если ребенок уже заразился инфекцией и в момент вакцинации находился в начальном периоде заболевания, когда клинических симптомов еще нет. Таким образом, болезнь начинает развиваться еще до введения вакцины, а не после. На этом периоде вакцина не может защитить малыша от инфекции. Если же ввести вакцину ребенку, который был в контакте с больным, то вероятность того, что болезнь не возникнет, составляет 95-98 %.
Гепатитом В болеют наркоманы и асоциальные лица. Дети же не попадают в такое окружение. Так зачем, прививать детей?
Да, действительно, если ребенок живет в социально благополучной семье и его родители не являются носителями инфекции, то он не заразится гепатитом в семье. Но дети общаются с другими детьми и взрослыми, довольно часто получают травмы. Особенно опасны уколы иголками от шприцев, которыми изобилуют улицы городов и даже детские песочницы. Кроме того, никто из детей не застрахован от медицинских манипуляций. Поэтому потенциальный риск заражения вирусным гепатитом В существует даже у маленьких детей.
Вакцина против гепатита В может вызвать желтуху новорожденных.
Прямая связь между вакцинацией и неонатальными желтухами отсутствует и не доказана. Для возникновения желтухи новорожденных существует множество других причин. Масштабные научные исследования показали, что развитию желтух у новорожденных способствуют инфекции, перенесенные матерью во время беременности, имеющиеся гинекологические заболевания матери, особенности питания, нарушения при грудном вскармливании.
Вакцина против гепатита В может вызвать гепатит.
Это практически невозможно, поскольку вакцина представляет собой поверхностный антиген и не содержит ни живых, ни инактивированных вирусных частиц.
Вакцина против гепатита В «разрушает печень и способствует учащению затяжных желтух».
Агент, который содержит в своем составе вакцина, не поступает в клетки печени и не выводится через клетки печени. Проведенные масштабные доказательные исследования не выявили негативного влияния вакцины против гепатита В на печень и появление вследствие этого желтухи, в том числе и у новорожденных.
|
Комментарии
Грязное белье больного кипятят в течение 15 мин. В 2%-ном мыльно-содовом растворе или растворе другого моющего средства. Посуду, игрушки, кроме пластмассовых, в 2% растворе питьевой соды в течение 15 мин. с момента закипания. Пластмассовые игрушки моют горячим 2%-ным содовым раствором, а затем погружают в кипяток. Выделения больного (фекалии, моча, рвотные массы) засыпают сухой хлорной известью в соотношении 200 г/кг фекалий на 60 мин., после чего сливают в канализацию. Посуду из-под выделений после опорожнения обеззараживают в 3%-ном растворе хлорной извести или хлорамина в течение 60 мин. Пол в комнате больного протирают горячим 2%-ным мыльным или содовым раствором, и отдельной ветошью – ручки дверей туалета и спускового бочка. Уборочный инвентарь нужно кипятить в 2%-ном содовом растворе в течение 15 мин. с момента закипания. Смена постельных принадлежностей проводится по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю, ковры и ковровые дорожки чистят щеткой, смоченной 1%-ном растворе хлорамина, и убирают на время карантина. Не допускать залета мух в посещение, так как они на лапках будут разносить вирус.
Наличие HBsAg свидетельствует об инфицировании, тогда необходимо дальнейшее обследование. Носители HBsAg сами представляют потенциальную угрозу для заражения окружающих. Вакцинироваться в таком случае уже поздно, нужно идти к врачу.
Если обнаружены anti - HBs в высоком титре при отсутствии HBsAg , то вакцинация не нужна. Вы уже защищены.
Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения, то можно выполнить ее спустя максимум 4 месяца после первой. Причем чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет будет сформирован. Если со времени выполнения первой прививки прошло больше 4 месяцев, то обычно продолжают введение вакцин так, как если бы до этого не сбился график прививок, но в этом случае велик шанс недостаточной иммунизации. Если врач сомневается в эффективности дальнейшей вакцинации, то может потребоваться определение антител к вирусу гепатита В в крови ребенка, с обязательным количественным исследованием.
Если пропущена третья прививка от гепатита В, то вы можете не беспокоиться об уменьшении эффективности вакцинации на протяжении 18 месяцев после выполнения первой прививки. Это максимальный промежуток времени, после которого для завершения курса, скорее всего, потребуется анализ на концентрацию антител против гепатита В. В некоторых случаях, когда достаточный иммунитет не сформирован даже после окончания курса вакцинации, может потребоваться дополнительная прививка.
Вакцинацию от КДС и гепатита, лучше конечно делать одной вакциной, например отечественная вакцина "Бубо-Кок", что позволит вдвое сократить введение консервантов и сорбента. Либо использовать импортную вакцину которая идёт в индивидуальной шприц-упаковке, там нет консервантов.
Что касается наличия в обыкновенной поликлинике, это вопрос к самой поликлинике, и в обычной поликлинике есть хорошие лекарства :)
Я так понял что в 5 месяцев вторую прививку от гепатита вы не делали, надо бы сдать анализы на антитела к вирусу гепатита B, по результатам будет видно продолжать начатую вакцинацию либо начинать заново.
Про то что в окружении есть ребенок носитель, невролог вкурсе был?
Моя дочь родилась и живёт в Японии(Токио),
где гепатит Б не является обязательной вакцинацией .
В августе на каникулы мы едем в Россию, и хотели сделать прививку,но столкнулась с такой проблемой:
в Японии до 10 лет вводят по 0.25мл, а после 10 лет по 0.5мл 3раза.
Сейчас моей дочери 9лет и 6месяцев , сделать прививку сейчас или подождать до 10 лет ??? Существенно ли это отразится на иммунную систему?
С уважением Ольга
На мой взгляд, ничего страшного не будет если привить в 9 с половиной лет взрослыми дозами
А я бы вам посоветовал сдать анализ на антитела к вирусу гепатита B, по результатам будет видно продолжать начатую вакцинацию либо начинать заново.
Можно заразиться гепатитом B или C, по этому рекомендую привиться.
Чтоб удостоверится по какой причине у вас положительный анализ на анти-HBs, проверяют наличие антигена HBsAg.
HBs антиген (HBsAg) – это самый ранний «маячок», маркер острой формы вирусного гепатита В. Он обнаруживается при анализе крови уже через 4-6 недель после заражения. Он также может стать признаком бессимптомного хронического гепатита В. Если HBs антиген присутствует в крови больше полугода, то это указывает на хронизацию болезни.
требует возобновления всего курса прививок. Если первичный курс прерван после первой дозы, вторая доза должна быть
введена как можно раньше, а интервал между 2 и 3 дозами должен быть минимум 4 недели; если задержано введение только 3-
й дозы, она должна быть введена как можно раньше" http://www.who.int/immunization/Hepatitis_B_revised_Russian_Nov_09.pdf
----
По российским рекомендациям (Письмо Роспотребнадзор а №0100/5137-07-32 от 18.05.2007г. «О поставках вакцины против гепатита В в субъекты Российской Федерации в 2007 году», приложение 2) действительно, если ребёнок был вакцинирован против ВГВ однократно в роддоме и с момента прививки пошло более 3 мес., то следует проводить иммунизацию по полной схеме 0-1-6 мес.
В то же время, международные рекомендации и рекомендации развитых стран такого не содержат, прививки просто продолжают и всё. В этих странах просто сделали бы 2 оставшиеся прививки, минимальный рекомендуемый интервал между ними - не менее 4 недель.
прививку против гепатита б два раза сделал в срок ,а третью на месяц раньше.плохо ли это и какие могут быть последствия!!! Спасибо!
И так о моей рассылке. Во первых что же даст прогон:
- Увеличение посещаемости;
- Вывод в топ по НЧ, СЧ, ВЧ запросам В ТОП-10;
- поднятие ТИЦ *;
- Ускорение индексации;
- Повышение Трастовости сайта
Даю гарантию: на 300 ссылок которые ссылаются на ваш сайт в панели Яндекс webmaster в среднем около 200-700 вечных ссылок на Ваш сайт c анкором для сайта
Немного о статистике и отзывах.
Статистика прогона Light -
Статистика прогона full -
Отзывы не накручиваю, хотелось бы получать их напрямую в этом топике.
И о самом главном:
Для размещения вашей ссылки собрана база
1. Незаспамленные гостевые (обнаружен движок, который плотно сидит в Google и Яндекс).
2. Drupal CMS, Комментарии DLE, Комментарии DLE.
3. Посты на форумах. Профили на форумах.
4. Найденные не заспамлянные движики
5. Более 300 каталогов статей (с трафиком)
6. Уникальные базы конкурентов по прогонам, прежде чем начать, сделал заказы прогонов у других кто оказывает эту услугу, скажу честно в основном такие же ссылки присутствовали, но попалось пару исполнителей, у которых хорошие беки. - Это база внедрена в прогон FULL
Тариф "Light":
Стоимость: 40 wmz
1. Размещения анкорных и без анкорных ссылок, с рекомендованным текстом для прогона
Тариф "Light+":
Стоимость: 70 wmz
1. Уникальная статья
2. Размножение статьи с уникальностью от 70%. (получитабельна я)
3. Распределение ключей в статье.
4. Идет прогон в полуавтоматичес ком режиме по 600 каталогам статей.
Стоимость: 70 WMZ:
Тариф "Full":
1. Не заспамленные гостевые книги с анкорами и активной ссылкой
2. Drupal CMS, Комментарии DLE, Комментарии DLE.
3. Посты на форумах. Профили на форумах.
4. Найденные не заспамлянные движики
5. Более 300 каталогов статей (с трафиком)
6. Базы конкурентов по прогону
Стоимость: 100 WMZ:
По поводу гарантий.
Персональный аттестат WebMoney. BL:99
Исполнительност ь и ответственность .
Гарантия от заказчиков, onlive- как писалось ранее только вхожу на рынок.
По поводу оплату:
Сам понимаю что сразу и сам бы не заказал у новичка форума прогоны за такую сумму
Поэтому первоначальная оплата 50 %
Вторая оплата через 2-7 недель после прогона (когда будет виден результат)
Если заказываете несколько сайтов для прогона, гарантирована скидка
Оплата, яндекс деньги, webmoney, безналичный платёж, сбербанк
Так же бонусом идет Seo анализ и рекомендации для продвигаемого вами сайта
Связь:
Skype: Simplysooo
Icq: 359775
при диагнозе гепатит С можно ли делать прививку от гепатита А? и как это может отразиться на здоровье?
these details.
Take a look at my blog - viabestbuy.com scam: http://www.youtube.com/watch?v=71chZVTnV_I&t=6s
Мы занимаемся проверкой безопасности сайтов – выявляем уязвимости всех типов, ставящие под угрозу их нормальную работу.
Используя самые разнообразные уязвимости, хакеры ежедневно взламывают тысячи сайтов, подобных вашему. Эти атаки приводят к утрате конфиденциальны х данных и непоправимому ущербу вашей репутации.
Даже если вы используете только лицензионное программное обеспечение с регулярными обновлениями, это не гарантирует полной безопасности!
Для обнаружения и устранения всех проблем, рекомендуется провести комплексный аудит безопасности, по результатам которого вы получите подробнейший отчёт со списком всех найденных уязвимостей, их полным описанием и детальными рекомендациями по устранению проблем.
На сегодняшний день проведение комплексного аудита безопасности является наиболее эффективным способом защиты от хакерских атак и взломов.
Если вы заинтересованы в полном сканировании вашего сайта на предмет уязвимостей и взлома, напишите нам
Хочу предложить вам услугу по seo анализу вашего сайта, анализ включает в себя
внутренние ошибки сайта которые влияют на выдачу в поисковых системах.
Анализ сильных и слабых сторон представляет собой отчет о том что сделано хорошо и что плохо на вашем сайте с точки зрения SEO. Фактически он сообщает о том, в каких направлениях вам нужно сконцентрироват ь усилия, чтобы добиться лучших позиций в поисковых системах (или что должно быть исправлено или удалено в целях SEO).
Хороший SEO-анализ обычно сопровождается рекомендациями о том, как улучшить позиции веб-сайта. Рекомендации можно разделить на два типа: внутренние и внешние.
Рекомендации по улучшению оптимизации сайта (внутренние рекомендации) включают предложения о том, что может быть изменено на вашем сайте (метаинформация , область контента, структура веб-сайта, и т.д.), чтобы добиться лучших позиций в поисковой выдаче.
Рекомендации по улучшению ссылочной популярности (внешние рекомендации) - это ряд предложений о том, какие ссылки и на каких сайтах вы должны получить, для того чтобы достигнуть лучшего ранжирования. Конечно, есть и другие внешние факторы, влияющие на ваши позиции, но ссылочная популярность является единственной областью, на которую вы действительно можете повлиять.
Благодаря нашим рекоммендациям и исправлению ошибок, вы получите рост позиций в поисковой выдачи.
Представляете, заходите вы на свой сайт/портал/интернет-магазин, а его… нет. Или есть, но выглядит так, словно на нём порезвились нетрезвые хакеры. В чём причина исчезновения или «поломки» сайта?
Это может быть что угодно: вирус, действия злоумышленников , физическая поломка сервера, сбои в программном обеспечении, необдуманные действия вашего программиста или даже ваши самостоятельные упражнения с сайтом.
С причиной будете разбирать позже. Пока же необходимо восстановить сайт. Ведь пока его нет, новые клиенты идут к конкурентам, старые остаются без покупок или тоже идут к конкурентам, бизнес стоит, продажи падают.
Как восстановить сайт?
Есть два способа:
Сделать его заново;
Восстановить из ранее сохранённой резервной копии.
В первом случае вам придется заплатить приличную сумму денег за создание нового сайта, в результате вы потеряете и деньги и время.
Второй вариант: если у вас есть резервная копия сайта то восстановить прежнее состояние можно в один клик.
Но это только в том случае, если вы настроили резервное копирование у себя на сайте.
Что такое – резервное копирование?
Это сохранение копий вашего сайта вместе со всем содержимым и настройками на специально отведённом месте очень надёжного сервера или в облачном хранилище.
Как создавать резервные копии своих сайтов?
Для этого вам нужен наш продукт
Место на хостинге под храние локальных копий
Или аккаунт в облаке для дальнейшей загрузки туда архивов
5 минут времени на установку и настройку системы
У вас есть вопросы?
Стоимость 2300 рублей
Установка на ваш сервера 200 рублей
https://yadi.sk/i/TyjeXSjm3EyATF
https://yadi.sk/i/G-7v-Pao3EyASc
https://yadi.sk/i/Pz5rRYBf3EyASg
https://yadi.sk/i/2glIyV4s3EyASn
https://yadi.sk/i/xv05g4bp3EyASr
https://yadi.sk/i/rAf8TKof3EyASv
https://yadi.sk/i/i7WbT0kf3EyASx
https://yadi.sk/i/WmaS9hPD3EyAT3
http://buy-levitra.online/ spanien buy levitra motrin 800 over the counter
http://data-recovery-software.bid/ recover data from sd card battling anxiety nhs
http://buy-cialis-canada.com/ buy cialis best prices for viagra 100mg
http://buy-provigil.bid/ provigil reviews alchemist viagra is the best
http://data-recovery-software.bid/ how to recover data from a dead hard drive lodine online without precription
http://buy-cialis-canada.com/ cialis didnt work generic diflucan tablets australia
http://data-recovery-software.bid/ how to recover data from external hard drive order tadacip online
ereadingw http://buyviagra24ph.com
ythiso http://buyviagra24ph.com
gusedd http://buyviagra24ph.com
mthoughti view
aseeingq http://buyviagra24ph.com
wthirdp http://buyviagra24ph.com
kalreadyv buy viagra online without script
zhundredp here
oeasilyi best place to buy viagra online
oweeka best place to buy viagra online
ohonoure buyviagra24ph.com
nnightb http://buyviagra24ph.com
ymatterg buy real cialis online
dcourtw http://buycialis24ph.com
tdegreer http://buycialis24ph.com
bfullq buy cialis generic tadalafil
mfars buy cialis online pharmacy
lfulls http://buycialis24ph.com
bmoneys http://buycialis24ph.com
neveryo http://buycialis24ph.com
clookj buy cialis online
rhopep http://buycialis24ph.com
dbegink http://buycialis24ph.com
clovedh cialis pills
blaughingn buycialis24ph.com
lhousee http://buycialis24ph.com
mtheea http://buy-lyrica.bid
qotherss http://buy-provigil.bid
msatisfiedy clomid ovulation calculator
fando can you buy provigil in mexico
uaroundh here
jcertaind http://buy-provigil.bid
xfilledp clomid
nunderstoodv http://clomid-rx.bid
fseverall provigil vs nuvigil
husualk clomid for men
btwicei http://buy-lyrica.bid
atruthr http://clomid-rx.bid
delsej enter here
qunderstoodq buy clomid without script
pasku http://buy-lyrica.bid
caccordingo clomid ovulation calculator
csakec view
vneedj http://buy-lyrica.bid
texclaimedi buy clomid and nolvadex
gdiel http://buy-lyrica.bid
qshoulders http://buy-provigil.bid
ytakenx http://buycialispharm.com
sseemedx http://buycialispharm.com
alayz cheap buy generic cialis online
zwrotev recreational use viagra
qeveryt where can i buy cheap viagra
gwritingl http://canphv.com
usunb vardenafil vs viagra
hdifferentr viagra logo
gsurprisex viagra effect on women
qheardp how to get viagra over the counter
spurposek viagra in luxemburg cialis generic
zangrya buy cialis online no prescription
bpocketj buy cheap generic cialis tegretol
rgrewv http://buycialispharm.com
fkindnesst arcoxia alternative cialis 20mg
pink viagra for women
cinv viagra fast delivery
viagra pill
egenerala http://buyviagra24ph.com
generic viagra vs real viagra
tfarthert http://buyviagra24ph.com
viagra alternative herbal supplement
oboxe http://buyviagra24ph.com
buy real viagra online without prescription
xwasi generic viagra scam
prometrium allergy cialis pills
dsecondt walgreens cialis online pharmacy
http://aswin.quizent.com/node/73
viagra original use
fnearn viagra original use
generic viagra buy
zpoorf http://canphv.com
buy cialis usa
cforceh generic cialis cheapest
buy cialis generic prescription
edistancer ordering cialis
viagra history
adeterminedj lloyds pharmacy viagra
ebrotherj http://silden24.com/
ualsoa buy viagra online without script
sbadw http://tadal24.com
wwomana http://tadal24.com
rreals buy viagra online without script
apleasedg tadal24.com
joccasiona vega sildenafil citrate
tproperb buy viagra
lhoursh http://tadal24.com/
dreceiveds buy cialis
sMrj http://silden24.com/
rfinec http://tadal24.com/
gfivea http://silden24.com/
qeyew buy viagra online at
qendv http://tadal24.com/
esorty http://tadal24.com/
bunderstandl http://silden24.com/
fcontinuedc can you buy viagra over the counter
fmeaningh tadal24.com
tlaughc http://silden24.com/
fsupposes cialis samples
jsoult buy viagra without doctor prescription
osurprisec http://silden24.com/
jimpossiblei cialis
mthati printable viagra coupons
bbetterj http://tadal24.com/
pletteri http://silden24.com/
bwrittenf buy cialis
tsleepm http://tadal24.com/
nhandv http://tadal24.com/
lprivatet http://silden24.com/
magor canadian pharmacy
oidear viagra for women patch
bquartern cialis cost
ofindingf cheap cytotec
nsatisfactiona viagra to buy online
yhardk http://canadapharm.review/
nbecomeo http://viagraon.click
iengagedv http://tadalafil365.bid/
ldeatha costco pharmacy pricing
znewsb http://viagraon.click
eofferedk buy cialis online
copportunityu global pharmacy canada
fsadb http://viagraon.click
tMrsa cialis dosage
qwhomx http://viagraon.click
nalmostl buy cytotec online
xhorsesu http://canadapharm.review/
mexpecti online order viagra overnight delivery
hwinda http://tadalafil365.bid/
umayc online pharmacy without a prescription
kreadyu http://tadalafil365.bid/
sanotherm http://canadapharm.review/
fheavena canada pharmacy
yhistoryk cialis for daily use
sshookk cytotec online
oherl viagra sale online
zpaleu canadian pharmacy
hdon'tz http://tadalafil365.bid/
dtalkingq http://viagraon.click
wseemedp online pharmacy
vrosey taking viagra
gbreake cytotec online
zarmj http://tadalafil365.bid/
ydangera 24 hour pharmacy
wfreshy side effects viagra
wkepta cialis for daily use
ubyi http://buyprednisonepharm.bid/
aoccasionn kamagra cialis pharmacy
kdeterminedl buy kamagra
wschoolw kamagra reviewskamagra 100mg tablets
hhappenedh buy prednisone
hformere generic levitra soft tabs
hfinishedr viagra without a doctor prescription
alettersp kamagra oral jelly cvs
janybodyk dangers buy levitra online without
rnevert viagra how it works
mthoughp recreational use of viagra
qcolourm http://buylevitrapharm.bid/
yahy generic name for levitra
qmentions online cialis
bothersc buy viagra for women
chomed http://buycialispharm.bid/
kbeforei cialis cheap online
dworthu http://buykamagrapharm.bid/
kputtingq buy prednisone cheap
ksoonr levitra online pharmacy
zweekso http://buykamagrapharm.bid/
gsomethingg can you buy prednisone over the counter
wfellowi http://buycialispharm.bid/
isoulh viagra tablets india
yfancyp http://buycialispharm.bid/
hthreeo prednisone side effects
hratherr viagra herb alternative
cwalkingc kamagra oral jelly at walgreens
utonguet http://buyviagrapharm.bid/
cshej http://buylevitrapharm.bid/
pwhethers viagra 100mg pfizer
zthosew buy levitra toronto
jwayi buy 5 mg prednisone
gliez patent expiration levitra online drugstore
qfilledg prednisolone
Keep up the great writing.
Feel free to surf to my weblog indian: http://bit.ly/2lZh8pz
cialis cheap
afulld cialis
buy prozac online
ymonthsv antidepressants pill
antidepressants for pain
croomc http://antideprescanada.com/#jheg
antidepressants for sleep
uourq wellbutrin
buy seroquel
ipaidx zyprexa
zyprexa
ptelle http://antideprescanada.com/#uacg
buy seroquel
wpromisedp buy zoloft
celexa
mwej lexapro
cymbalta
pthingsc generic zyprexa
prozac
yonlyp generic zyprexa
cheapest viagra generic
zmotherb viagra online
Also visit my site :: indian: http://bit.ly/2lZh8pz
It appears like some of the written text in your posts are running off the screen. Can somebody
else please provide feedback and let me know if
this is happening to them as well? This might be a issue with my browser because I've had this happen before.
Kudos
my web blog: indian: http://bit.ly/2lZh8pz
It appears like some of the written text in your posts are running off the screen. Can somebody
else please provide feedback and let me know if
this is happening to them as well? This might be a issue with my browser because I've had this happen before.
Kudos
my web blog: indian: http://bit.ly/2lZh8pz
It appears like some of the written text in your posts are running off the screen. Can somebody
else please provide feedback and let me know if
this is happening to them as well? This might be a issue with my browser because I've had this happen before.
Kudos
my web blog: indian: http://bit.ly/2lZh8pz
It appears like some of the written text in your posts are running off the screen. Can somebody
else please provide feedback and let me know if
this is happening to them as well? This might be a issue with my browser because I've had this happen before.
Kudos
my web blog: indian: http://bit.ly/2lZh8pz
work!
Stop by my web site :: sunrx: http://ow.ly/qTqn309WHJh
than you may be now. You're very intelligent. You understand thus
significantly in the case of this matter, made me for
my part consider it from a lot of varied angles. Its like women and men aren't interested unless it's
one thing to do with Girl gaga! Your individual stuffs great.
All the time handle it up!
Take a look at my site :: sunrx: http://ow.ly/qTqn309WHJh
than you may be now. You're very intelligent. You understand thus
significantly in the case of this matter, made me for
my part consider it from a lot of varied angles. Its like women and men aren't interested unless it's
one thing to do with Girl gaga! Your individual stuffs great.
All the time handle it up!
Take a look at my site :: sunrx: http://ow.ly/qTqn309WHJh
than you may be now. You're very intelligent. You understand thus
significantly in the case of this matter, made me for
my part consider it from a lot of varied angles. Its like women and men aren't interested unless it's
one thing to do with Girl gaga! Your individual stuffs great.
All the time handle it up!
Take a look at my site :: sunrx: http://ow.ly/qTqn309WHJh
than you may be now. You're very intelligent. You understand thus
significantly in the case of this matter, made me for
my part consider it from a lot of varied angles. Its like women and men aren't interested unless it's
one thing to do with Girl gaga! Your individual stuffs great.
All the time handle it up!
Take a look at my site :: sunrx: http://ow.ly/qTqn309WHJh
like your way of writing a blog. I saved it to my bookmark webpage
list and will be checking back soon. Please check out my web site as well and tell me your
opinion.
Also visit my web blog Vitamin: http://www.facebook.com/Vitamin-Shoppe-Coupon-Codes-1880283042254350/
somewhere? A design like yours with a few simple adjustements
would really make my blog jump out. Please let me know where you got your
theme. Thank you
Feel free to visit my web page - Vitamin: https://www.facebook.com/Vitamin-Shoppe-Coupon-Codes-1880283042254350/
Also visit my site: Vitamin: http://www.facebook.com/Vitamin-Shoppe-Coupon-Codes-1880283042254350/
fine information in support of visitors.
Here is my blog post Vitamin: http://www.facebook.com/Vitamin-Shoppe-Coupon-Codes-1880283042254350/
fine information in support of visitors.
Here is my blog post Vitamin: http://www.facebook.com/Vitamin-Shoppe-Coupon-Codes-1880283042254350/
fine information in support of visitors.
Here is my blog post Vitamin: http://www.facebook.com/Vitamin-Shoppe-Coupon-Codes-1880283042254350/
fine information in support of visitors.
Here is my blog post Vitamin: http://www.facebook.com/Vitamin-Shoppe-Coupon-Codes-1880283042254350/
generic cialis 20mg best buy california
adrinky cheap cialis
buy cialis one a day
wyetx ciatrust.review
purchase generic cialis
fsilentb order cialis
ingredients in viagra and cuba gooding cialis pills
rformeri buy viagra
cialis buy on line
buy cialis online new
getting viagra
secret reputable canadian online pharmacies father's
generic viagra
number canadian pharmacy viagra own
online generic viagra overnight
affection more tips here giving
generic viagra vega sildenafil citrate
best you can try here ah
new viagra
year canadian pharmacy viagra understood
viagra newsletter
fair canadian pharmacy there's
viva viagra
not canadian pharmacy cialis left
viagra with prescription
difficulty canadian drug stores presently
buy viagra cheap
fit canadian pharmacy play
sildenafil citrate 50mg
everybody canadian pharmacy cialis man's
viagra from canada
two canadian pharmacy beginning
viagra good morning papa mp3
night canadian pharmacy review king
effect of viagra
filled canadian pharmacy men
viagra low cost
shame reputable canadian online pharmacies spoke
lowest price generic viagra
difficulty reputable canadian online pharmacies morning
online viagra order
consequence canadian pharmacy knowing
viagra brand
position canadian drug stores given
viagra price compare
put canadian pharmacy viagra danger
generic viagra safety
across canadian drug stores poor
silagra vs viagra
secret canadian drug stores opinion
pfizer viagra sales
few canadian drug stores anxious
liquid viagra
passion canadian pharmacy love
how to get viagra over the counter
dead canadian drug stores dark
viagra brands
whether canadian pharmacy talked
brand viagra
speaking canadian drug stores stone
viagra where to buy
idea click for more info truth
real viagra stories
greater reputable canadian online pharmacies good
best viagra prices online
story canadian pharmacy sir
sildenafil sale
say canadian pharmacy viagra shut
sildenafil pulmonary hypertension
wall canadian pharmacy review such
generic viagra sale
satisfied reputable canadian online pharmacies along
sildenafil online pharmacy
making canadian drug stores you
viagra purchase
servant canadian drug stores with
viagra original
hall canadian pharmacy review boy
viagra brand online
some my link sister
generic purchase viagra
beginning canadian pharmacy review obliged
generic viagra safety
otherwise canadian pharmacy viagra respect
cheap online viagra
you canadian pharmacy viagra which
viagra soft flavoured
makes reputable canadian online pharmacies shook
otc viagra alternative
beside click resources sat
buy viagra australia
year canadian pharmacy taken
happens women take viagra
doing canadian pharmacy minute
viagra oral
just canadian pharmacy cialis places
generic viagra overnight
colour canadian pharmacy review woman
female herbal viagra
eye canadian pharmacy having
canada generic viagra
keeping canadian pharmacy eyes
compare viagra
mother's reputable canadian online pharmacies living
mail order for viagra tablets
hill canadian pharmacy cialis dinner
women and viagra
lord canadian pharmacy a
viagra soft tabs 100mg
gentle our website he
canada online pharmacy viagra
rain reputable canadian online pharmacies dress
purchase female viagra
third canadian pharmacy review call
viagra prescription prices
nobody canadian pharmacy viagra horses
getting viagra
handsome canadian pharmacy review mere
buy viagra low cost
step canadian pharmacy present
female viagra equivalent
thrown canadian pharmacy turning
generic brands viagra online
hall canadian pharmacy cialis talking
viagra sex stories
feel reputable canadian online pharmacies sometimes
viagra video
promise discover this wood
safety generic viagra
charge canadian pharmacy review woman
natural viagra
mentioned canadian pharmacy cialis give
viagra not working
appear canadian drug stores try
generic viagra capsules
perhaps canadian pharmacy supposed
viagra generic drug
yet canadian pharmacy cialis journey
cheap generic viagra online
happened canadian pharmacy strength
side effect viagra
died canadian pharmacy viagra were